hygiène de vie
Une bonne
hygiène de vie, ça n’est pas forcément
un régime de privation ! Surveiller son alimentation
au quotidien, savoir quoi manger au bon moment, adapter son
alimentation en fonction des occasions… Pas la peine de
trop se restreindre, ni de s’adonner à un exercice
physique impossible ! Quelques règles simples de diététique
vous aideront à compenser certains écarts, et
à mieux vivre votre diabète.
L’alimentation au quotidien
Outre l’hérédité, le surpoids joue
un rôle majeur dans la survenue du diabète de type
2. Plus il y a de graisses dans l'organisme, surtout au niveau
abdominal, plus l’insuline a du mal à faire rentrer
le sucre dans les cellules. Le sucre reste donc dans le sang,
d’où le diabète. Environ 70 % des diabétiques
de type 2 sont en surpoids. Et pour améliorer sa glycémie,
perdre 10 % de son poids est bénéfique.
Pour que des diabétiques puissent maigrir durablement,
les diabétologues recommandent les régimes équilibrés
à restriction calorique modérée. L’objectif
étant d’obtenir une vitesse de perte pondérale
comprise entre 2 et 4 kg par mois.
Maigrir
ne rime pas forcément avec régime draconien. En
modifiant un peu sa façon de s’alimenter, il est
possible de perdre quelques kilos, qui sont souvent un encouragement
pour continuer à faire des efforts. Le mieux, c’est
d’y aller doucement. Une perte de poids même modérée
peut réduire, voire faire disparaître, certaines
manifestations liées à l’insulinorésistance
comme l’hypertension et les anomalies des graisses du
sang.
Quelques règles d’or à
respecter pour maigrir ou, au moins, ne pas grossir
- Se faire aider par son diabétologue ou un diététicien.
- Manger assez de protéines (viande, poisson, laitages…)
- Manger suffisamment de glucides (féculents, fruits,
légumes secs), en quantités fractionnées
dans la journée.
- Manger le moins de graisses animales possible.
- Ne pas sauter de repas.
- S’autoriser occasionnellement un écart en
utilisant les équivalences.
- Avoir une activité physique quotidienne et adaptée
à chacun.
Pour équilibrer le diabète sur le long terme,
il est indispensable de manger mieux, tous les jours. Ce sont
les excès répétés dans la semaine
qui empêchent de perdre du poids, voire font grossir.
Que manger ?
Une personne diabétique devrait en théorie
composer son alimentation avec 55 % de l'apport énergétique
total sous forme de glucides, 30 % sous forme de lipides
et 15 % sous forme de protéines. C’est en
effet l’équilibre alimentaire recommandé
que l’on soit diabétique ou non.
Loin de devoir faire des calculs compliqués à
chaque repas, voici une ligne de conduite autour de laquelle
vous pourrez composer vos menus :
- Féculents et pain : à chaque repas.
Pâtes, riz, lentilles, pommes de terre, pain…
Ils apportent de l’énergie et calment la faim.
- Légumes verts: à chaque repas
(déjeuner, dîner bien entendu). Crus ou cuits,
mais sans matière grasse ajoutée, ou très
peu. Source de fibres, ils permettent le rassasiement et ralentissent
la digestion.
- Fruits frais : deux à trois par jour.
Source de glucides, ils sont aussi riches en vitamines, minéraux,
et fibres.
- Viande, poisson et oeufs : une à deux fois
par jour, en privilégiant les poissons même
gras. Attention aux charcuteries, viandes en sauce et produits
panés.
- Laitages : trois par jour. Evitez les produits
trop gras comme le fromage et les laitages au lait entier.
Optez plutôt pour des produits allégés
en matière grasse, comme le lait demi-écrémé,
les yaourts à 0 % et les fromages blancs à
20 % de matière grasse.
- Huile et graisses : une cuillère à
soupe maximum par repas. Préférez les
matières grasses d’origine végétale
(margarines et huiles).
- Boisson : 1,5 litre d’eau par jour.
Café, thé sans sucre ou avec de l’édulcorant.
Eventuellement, un à deux verres de vin par jour.
Adapter son alimentation
Fast-food
le midi, dîner au restaurant, pique-nique un week-end…
la vie moderne et active ne permet pas toujours de pouvoir prendre
les repas chez soi.
Quoiqu’il en soit, les patients diabétiques de
type 2 doivent veiller à équilibrer leur diabète
et à limiter la quantité de sucres rapides et
de graisses des aliments qu’ils consomment, tous les jours.
A chaque restaurant son « bon » et son « mauvais
» plat, voici un guide pour vous aider à choisir.
- Fast food : un cheeseburger, une salade
de crudités, une salade de fruits frais, une boisson
« light » ou de l’eau.
- Pizzeria : Crudités, une pizza aux
légumes (champignons…) et jambon ou œuf.
- Boulangerie, sandwicherie : un sandwich
jambon-crudités, un yaourt, un fruit.
- Restaurant asiatique : un rouleau de printemps,
des crevettes sautées, du riz blanc, des litchis.
- Couscous : évitez l’entrée,
couscous poulet, carpaccio d’orange.
- Crêperie : A base de lait, de farine
et d’oeufs, les crêpes constituent la base d’un
repas complet. Limitez-vous à deux crêpes : une
salée et une sucrée, ou deux salées.
Une crêpe jambon, œuf, tomate, champignon et une
crêpe au sucre ou à la compote.
- Un apéritif : l’alcool est
très calorique et peut perturber votre glycémie
s’il est consommé à jeun ou en excès.
Optez plutôt pour un apéritif non alcoolisé
et non sucré. Ou alors contentez-vous d’un verre
d’alcool à déduire des 2 verres de vin
autorisés par jour, sans oublier de grignoter quelques
biscuits d’apéritif et légumes crus pour
ne pas rester à jeun.
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Connaître sa maladie

Le Dr Fabienne Elgrably, diabétologue à l’hôpital de l’Hôtel-Dieu à Paris, s’exprime sur l’apprentissage du diabète de type 2 et insiste sur la nécessité de consultations de spécialistes et de para-médicaux.
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surpoids...
Pour savoir si vous êtes concernés par un surpoids,
calculez votre Indice de Masse Corporelle (IMC).
IMC = Poids (kilos) / Taille x taille
(mètre)
Quand l’IMC est supérieur
à 25, il s’agit de surpoids
Quand l’IMC est supérieur à 30, c’est
l’obésité
Exemple :
Vous mesurez 1,65 m
et pesez 70 kg
IMC = 70 / (1,65 x 1,65) = 25,71
Votre IMC de 25,71 indique un surpoids
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Le rôle du carnet d'alimentation

Quand on veut vraiment maigrir, souligne le Dr Philippe Decouvelaere, médecin nutritionniste à Lille, remplir chaque jour un carnet alimentaire permet de voir sur quels aliments doivent porter les efforts.
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Changer la qualité de votre alimentation

La restriction calorique est assez difficile à tenir sur le long terme. Pour le Pr Eric Bruckert, endocrinologue à l’hôpital Pitié-Salpêtrière de Paris, il faut miser sur une restriction calorique modeste et privilégier la qualité de l’alimentation.
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